Solicitud Preliminar
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PROGRAMA DE INTERCAMBIOS
Tipos de programa
Año Escolar
Semestre
3 Meses
Tipo de unidad:
Público
Privado
Nombre de tu representante
Nombre completo
Sexo
- Sexo -
Femenino
Masculino
Dirección
Ciudad
Estado
C. P.
Pais
Email
Teléfono
Celular
Nacionalidad
Lugar de nacimiento :
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2009
Nombre completo del Padre
Fecha de nacimiento
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Mes...
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2005
2006
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2008
2009
Email
Celular
Nombre completo de la Madre
Fecha de nacimiento
Día...
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Mes...
Enero
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Año...
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1981
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2009
Email
Celular
Nombre de tu escuela actual
¿ En que año vas ?
Promedio actual
Promedio del año pasado
¿ Has estudiado un idioma extranjero ?
- Elija una opción-
Si
No
Si tu respuesta fue afirmativa :
¿ Cúles y por cuántos años?
¿ Cuál es tu nivel de ingles ?
Nivel...
Alto
Medio
Bajo
¿ Tienes problemas de salud o discapacidades ?
- Elija una opción -
Si
No
¿ Cuáles ?
¿ Fumas ?
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Si
No
¿ Sufres alguna alergia ?
- Elija una opción -
Si
No
¿ Tomas algun medicamento ?
- Elija una opción -
Si
No
Indica el Pais de elección
Europa :
Canadá:
Asia / Pacífico:
Alemania
Francia
Italia
Gran Bretaña
Irlanda
Belgica
Portugal
Angloparlante
Francoparlante
America
Estados Unidos
Otros:
Japón
Tailandia
China
Nueva Zelanda
Australia
¿ De quién fue la iniciativa de que participaras en el programa ?
¿ Por que quieres ser estudiante de intercambio?
Río Lema 213 Col, Miravalle Monterrey N.L. Mé;xico C.P. 64660 Tel: 8183-78-26-34 email : workstudy@tremaviajes.com
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